La xénotransplantation

L’article date un peu , mais je n’ai pas trouvé de topic sur le sujet . Ce topic permettra de suivre les avancées de cette nouvelle technique médicale.

https://presse.inserm.fr/xenotransplantation-pour-la-1re-fois-la-reponse-immunitaire-apres-la-greffe-de-reins-de-porcs-genetiquement-modifies-chez-lhumain-est-decryptee/67350/

Dans une étude publiée le 18 août 2023, dans la revue The Lancet, l’équipe de recherche Approches Multidimensionnelles en Transplantation d’Organe d’Université Paris Cité, de l’Inserm et de l’AP-HP, dirigée par le Professeur Alexandre Loupy à l’Institut de transplantation multi-organes et de médecine régénératrice de Paris (PITOR), en collaboration avec l’Institut NYU Langone Health aux États-Unis, a pour la première fois élucidé les mécanismes en jeu dans la réponse immunitaire survenant après la greffe de reins de porcs génétiquement modifiés chez l’humain et identifié des solutions thérapeutiques pour prévenir le rejet de l’organe greffé.

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L’inserm évoque un élargissement du cercle des donneurs , peut-on vraiment parler de don ?

https://www.inserm.fr/c-est-quoi/pas-bete-cest-quoi-une-xenogreffe/

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Beaucoup plus récemment 

https://www.francetvinfo.fr/replay-radio/bientot-chez-vous/etats-unis-avec-la-reussite-de-la-greffe-d-un-rein-de-porc-sur-un-humain-un-horizon-s-ouvre-pour-les-firmes-de-biotechnologie_6410368.html

C'est une première mondiale. Cette semaine, une équipe de médecins de Boston a annoncé la réussite d'une greffe de rein de porc génétiquement modifié sur un humain. Cette étape suscite beaucoup d'espoir et renforce la recherche autour des modifications du génome.

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Des millions d’humains en attente d’une greffe 

https://www.science-et-vie.com/corps-et-sante/xenotransplantation-solution-pour-la-penurie-dorganes-125380.html

Vers un élevage de donneurs ?

Les xéno transplantations existent, en particulier à partir d'organes de porcs (valves mitrales : devenues usuelles, cœur, reins, foie) mais la difficulté est d'éviter le phénomène de rejet (qui existe aussi en cas de transplantation de l'homme chez l'homme) à l'aide de diverses techniques médicamenteuses et autres.

Cependant ces techniques progressent.

Mardi, le NYU Langone Health a annoncé avoir transplanté, pour la troisième fois, un rein de porc génétiquement modifié chez un patient vivant (cf. Xénogreffe : pas de signe de rejet d’un rein de porc un mois après sa transplantation).

L’intervention a eu lieu le 25 novembre dernier. C’est une Américaine de 53 ans, Towana Looney, qui a reçu l’organe. La patiente avait fait don d’un de ses reins à sa mère en 1999. Elle était inscrite sur la liste d’attente depuis 2017. Compte tenu de l’aggravation de son état de santé et de la faible probabilité de trouver un donneur compatible, la xénogreffe a été autorisée, à « titre compassionnel ».

Le porc dont elle a reçu le rein a subi 10 modifications génétiques. C’est la société Revivicor, une filiale de United Therapeutics Corporation, qui les développe. Les 10 gènes modifiés comprennent l’élimination de trois antigènes immunogènes [1] et d’un récepteur d’hormone de croissance porcin. Six transgènes humains ont été ajoutés pour rendre le rein de porc génétiquement modifié « plus compatible avec le receveur humain » et réduire la probabilité de rejet.

La société envisage de commercialiser ces organes de porc d’ici 5 ans, si la FDA l’y autorise. Des reins de porc qui seraient vendus un million de dollars l’unité, « ce qui se rapproche du coût de dix ans de dialyse aux Etats-Unis ».
 

https://www.genethique.org/xenotransplantation-elle-avait-donne-un-rein-a-sa-mere-elle-recoit-un-rein-de-porc/

Je lis dans le deuxième lien « Et d’un point de vue éthique, se pose aussi la question d’animaux qu’on élèverait uniquement pour fournir des organes aux êtres humains.» et je ne vois pas quelle question d'éthique il pourrait y avoir du moment qu'on élève bien des porcs uniquement pour les manger, (ils nous fournissent leur muscles, sang et autres organes pour nous permettre de vivre) et s'en servir pour fournir des organes pour sauver des vies humaines n'est pas fondamentalement différent.

Je  présume  qu'ils  ont  recueilli  le   consentement  du  donneur   avant  exécution.

Il y a 9 heures, DroitDeRéponse a dit :

L’article date un peu , mais je n’ai pas trouvé de topic sur le sujet . Ce topic permettra de suivre les avancées de cette nouvelle technique médicale.

https://presse.inserm.fr/xenotransplantation-pour-la-1re-fois-la-reponse-immunitaire-apres-la-greffe-de-reins-de-porcs-genetiquement-modifies-chez-lhumain-est-decryptee/67350/

Dans une étude publiée le 18 août 2023, dans la revue The Lancet, l’équipe de recherche Approches Multidimensionnelles en Transplantation d’Organe d’Université Paris Cité, de l’Inserm et de l’AP-HP, dirigée par le Professeur Alexandre Loupy à l’Institut de transplantation multi-organes et de médecine régénératrice de Paris (PITOR), en collaboration avec l’Institut NYU Langone Health aux États-Unis, a pour la première fois élucidé les mécanismes en jeu dans la réponse immunitaire survenant après la greffe de reins de porcs génétiquement modifiés chez l’humain et identifié des solutions thérapeutiques pour prévenir le rejet de l’organe greffé.

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L’inserm évoque un élargissement du cercle des donneurs , peut-on vraiment parler de don ?

https://www.inserm.fr/c-est-quoi/pas-bete-cest-quoi-une-xenogreffe/

Fais attention à ces résumés racoleurs, les journalistes exagèrent toujours la réalité (j’en sais quelque chose, si on les écoutait je devrais avoir le Nobel….). Par exemple la phrase “pour la première fois élucidé” est sans doute fausse, on a rien élucidé du tout, et plus probablement on avait déjà de idées sur les mécanismes de rejet avant cet article, et cet article ajoute juste de nouvelles connaissances, et on a encore des inconnues.

Par ailleurs, tous les xénos-transplantés que j’ai trouvé sur Wikipedia sont morts. Ça ne veut pas dire que ce n’est pas une mauvaise idée.
 

Par contre, les organoides à partir de cellules souches pluripotentes induites me semble aussi une direction intéressante (c’est ce que j’utilise) car elle permet en principe de faire un organe avec ton propre code génétique.

Il y a 5 heures, Phylou a dit :

Je lis dans le deuxième lien « Et d’un point de vue éthique, se pose aussi la question d’animaux qu’on élèverait uniquement pour fournir des organes aux êtres humains.» et je ne vois pas quelle question d'éthique il pourrait y avoir du moment qu'on élève bien des porcs uniquement pour les manger, (ils nous fournissent leur muscles, sang et autres organes pour nous permettre de vivre) et s'en servir pour fournir des organes pour sauver des vies humaines n'est pas fondamentalement différent.

Il faudra alors passer au génétiquement modifié .

il y a 29 minutes, SpookyTheFirst a dit :

Fais attention à ces résumés racoleurs, les journalistes

Je n’ai aucune raison de penser que le service presse de l’Inserm soit plus racoleur que tu ne pourrais l’être .

Il y a 6 heures, Phylou a dit :

Et d’un point de vue éthique, se pose aussi la question d’animaux qu’on élèverait uniquement pour fournir des organes aux êtres humains.

bonjour,

j'ai lu, il y a bien longtemps un livre sur un sujet qui se rapproche un peu de celui-là mais où il était question d'élevage d'hommes par des hommes dans cette unique vue ( il me semble en avoir déjà parlé dans un sujet similaire ) !

il 's’agissait pour les fortunés de la planète de faire prélever quelques cellules lors de la conception et d'obtenir grâce à des techniques dignes des élevages en batteries , des hommes ( des clones parfaits ) qui serviraient de réservoir de "pièces détachées" pour les heureux possesseurs ( ce n'était évidemment pas donné ) .

il étaient parqués dans des unités de stabulations ( c'est comme cela que c'était qualifié dans le livre )

ces "hommes" par manipulations étaient privés de "conscience"  et au final étaient découpés en petits morceaux ( ici un rein, là un poumon,  du sang ( pour se redonner une seconde jeunesse ) voir même un cœur et le clone était maintenu en vie artificiellement pour continuer à servir .

... vous devinez bien sûr que tout n'allait pas se passer comme "prévu" !

mais cela pose la question de l'acceptation de ce type de moyen ...

bonne journée.

Il y a 2 heures, SpookyTheFirst a dit :

Fais attention à ces résumés racoleurs, les journalistes exagèrent toujours la réalité (j’en sais quelque chose, si on les écoutait je devrais avoir le Nobel….). Par exemple la phrase “pour la première fois élucidé” est sans doute fausse, on a rien élucidé du tout, et plus probablement on avait déjà de idées sur les mécanismes de rejet avant cet article, et cet article ajoute juste de nouvelles connaissances, et on a encore des inconnues.

Par ailleurs, tous les xénos-transplantés que j’ai trouvé sur Wikipedia sont morts. Ça ne veut pas dire que ce n’est pas une mauvaise idée.
 

Par contre, les organoides à partir de cellules souches pluripotentes induites me semble aussi une direction intéressante (c’est ce que j’utilise) car elle permet en principe de faire un organe avec ton propre code génétique.

ce serait de loin la meilleure des solutions.
Les xenogreffes..attendons le retour dans quelques années...

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37598688/

entre autres...

Madame Towana Looney vit depuis plus de 2 mois avec une greffe de reins de porc (animal proche de l'homme) . Ce greffon a été préparé par l'hôpital Pompidou à Paris pour se préserver du phénomène de rejet.

Cette technique progresse et sera certainement développé avec n taux de survie plus important : rappelons nous la faible survie des greffes de coeur humains dans les années 1960 et devenues presque usuelles dans certains hôpitaux à Paris et ailleurs.