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Les mères incitées à quitter plus vite la maternité


titenath

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Animatrice, Dindasse prête à servir !!! V.I.Pintade, 44ans Posté(e)
titenath Animatrice 41 017 messages
44ans‚ Dindasse prête à servir !!! V.I.Pintade,
Posté(e)

Les mères incitées à quitter plus vite la maternité

26/12/2011

Faut-il le prendre comme une bonne ou une mauvaise nouvelle ? L'assurance-maladie souhaite généraliser l'expérimentation qu'elle mène depuis 2010 dans certains départements et qui vise à faire sortir plus tôt les jeunes mamans des maternités en contrepartie d'un accompagnement à domicile par des sages-femmes libérales. Ce "programme d'accompagnement du retour à domicile", baptisé Prado, et fondé sur le volontariat, affiche un double objectif : faire des économies tout en améliorant la prise en charge des mères. Mais la méthode employée par la Caisse nationale d'assurance-maladie (CNAM) pose question aux professionnels de santé.

La CNAM part d'un constat : la durée de séjour à la maternité est de moins en moins longue, et cette tendance devrait s'accentuer. Au sein des pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), elle est de 3,1 jours en moyenne, et de 4,3 jours en France. La mise en place de la tarification à l'activité dans les hôpitaux et cliniques n'incite pas ces derniers à garder les femmes plus longtemps : que le séjour à la maternité dure deux, trois ou huit jours, les établissements perçoivent le même forfait, 2 200 euros par accouchement.

Ce que constate aussi la CNAM, c'est que les maternités, pour éviter que les retours à domicile se passent mal, mettent en place un suivi dans le cadre d'une hospitalisation à domicile (HAD). Et cela pas uniquement pour les femmes ayant eu un accouchement difficile ou lorsque le nouveau-né est malade. Cette formule tend notamment à se développer en Ile-de-France, où la durée de séjour est de plus en plus courte. Or, elle est coûteuse pour l'assurance-maladie, qui préfère opter pour l'accompagnement à domicile par des sages-femmes libérales, moins onéreux, à 42,40 euros la visite.

EXCLUSION DES ACCOUCHEMENTS À COMPLICATIONS

Le programme Prado, déjà expérimenté dans trois départements en 2010, puis 26 en 2011, devrait être progressivement généralisé en 2012. Seules les femmes ayant accouché par voie basse d'un enfant à terme en bénéficieront, sur la base du volontariat. En seront exclues celles qui ont accouché par césarienne ou pour lesquelles l'accouchement a engendré des complications.

L'idée est qu'une conseillère de la Caisse primaire d'assurance-maladie (CPAM) rende visite à la nouvelle accouchée à la maternité pour lui proposer un suivi à domicile, et lui présenter une liste de sages-femmes libérales dans laquelle elle fera son choix. La conseillère organisera alors le premier rendez-vous – c'est toujours l'équipe médicale qui déterminera le jour de sortie. Elle pourra également aider dans les démarches administratives (carte Vitale, allocations familiales…). La personne accompagnée recevra la visite, le lendemain de son retour à domicile, de la sage-femme qu'elle aura choisie, puis une deuxième fois les jours suivants. Que demander de plus ?

forum Source: LeMonde.fr

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Membre, Le Dieu Lapin, 34ans Posté(e)
Lapinkiller Membre 10 149 messages
34ans‚ Le Dieu Lapin,
Posté(e)

vu les maladies qui trainent dans les hôpitaux, c'est pas plus mal :sleep:

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Membre, j'assume ... pas toujours, 88ans Posté(e)
Crumb Membre 2 251 messages
88ans‚ j'assume ... pas toujours,
Posté(e)

Je me demande même pourquoi les femmes vont accoucher à la maternité? A domicile c'est moins cher!

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Membre, 42ans Posté(e)
marylia Membre 44 632 messages
Baby Forumeur‚ 42ans‚
Posté(e)

Car si il y a un gros problème il y a tout sur place :sleep:

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Membre+, Imperoratriz à temps partiel, Posté(e)
ManhattanStory Membre+ 14 228 messages
Imperoratriz à temps partiel,
Posté(e)

Quand on voit la pénurie de sage femmes, je me demande comment ils vont faire puisqu'ils veulent que ce soit des sage femmes libérales qui prennent le relais ?

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Membre, Posté(e)
Seg Membre 714 messages
Baby Forumeur‚
Posté(e)

économie économie c'est clair !

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Membre+, 50ans Posté(e)
Ocytocine Membre+ 17 768 messages
Baby Forumeur‚ 50ans‚
Posté(e)

A côté de ça, on s'inquiète du nombre de jaunisses du nourrisson en augmentation... Si les mamans sortent encore plus tôt, qu'est ce que ça va être ?:gurp:

"Dans un communiqué, l'Académie de médecine alerte sur la résurgence de la jaunisse (ictère) du nouveau-né et de sa complication, une atteinte cérébrale diffuse. La maladie qui avait disparu depuis 40 ans semble revenir en raison d'un défaut de surveillance des sorties précoces de maternité."

http://www.le-guide-sante.org/Article/145/Resurgence-inquietante-de-la-Jaunisse-du-Nouveau-ne.html

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  • 2 ans après...
Invité PINOCCHIO
Invités, Posté(e)
Invité PINOCCHIO
Invité PINOCCHIO Invités 0 message
Posté(e)

Si il y a pas de complications, je vois pas le problème, c'est quand même l'hôpital qui prend la responsabilité de la mettre dehors, non?:hehe:

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Membre, En string sur mon tracteur , 106ans Posté(e)
Philippeduweb Membre 13 209 messages
106ans‚ En string sur mon tracteur ,
Posté(e)

déjà c'est 4 jours à grange blanche, grand hopital de lyon, alors moins cela va donner quoi ?

pour ça que mes enfants sont nés en cliniques plus cher mais plus trankilles aussi

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Membre+, Posté(e)
Doïna Membre+ 14 779 messages
Maitre des forums‚
Posté(e)

A Marseille aussi 4 jours.

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