Un dépistage de préfragilité

    Concrètement, le processus de fragilisation, plus ou moins accéléré par l'âge, le sexe, l'éducation, le mode de vie (sédentarité, tabac, alcool, malnutrition), les conditions socio-économiques, les problèmes psychologiques et psychiatriques, se déroule sur plusieurs décennies de vie et comporte plusieurs étapes plus ou moins facilement repérables : <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">     <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">    - Fragilisation, ou "pré-fragilité" : cette période est silencieuse au début (pas de signe clinique évident). Elle correspond à la diminution des réserves, diminution qui peut être provoquée et/ou accélérée par l'apparition d'une maladie, un traumatisme, une sous-nutrition, une sédentarité excessive, etc. <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">     <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">    - Sarcopénie : il s'agit d'une diminution de la masse musculaire, dont le pic se situe entre 20 et 30 ans. Cette sarcopénie, "composante physique de la fragilité", est liée au vieillissement, mais peut s'accélérer sous l'influence d'une sous-alimentation, d'une sédentarité, d'un alitement prolongé, de troubles de l'absorption digestive, de la prise de médicaments anorexigènes, d'une inflammation chronique, d'une insuffisance cardiaque, hépatique, rénale ou respiratoire, de dérégulations hormonales, de dysfonctions vasculaires, nerveuses, d'une sous-alimentation, etc. La sarcopénie peut être objectivée avant la fonte musculaire par la perte de puissance et de force due à une diminution des fibres musculaires de type II (ces fibres sont impliquées dans les réponses rapides et les mouvements fins). <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">     <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">    - Etat de fragilité : il "doit être considéré comme un stade initial de dépendance fonctionnelle", résument les auteurs. Parallèlement à l'apparition de la sarcopénie, "une diminution du métabolisme de base et une réduction des dépenses énergétiques globales entretiennent le processus de fragilisation" ("cycle vicieux"). Un incident médical, traumatique ou psychologique peut précipiter la dégradation et déboucher sur la fragilité. <br style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium;">    Read more at http://www.vidal.fr/...hSszbOaxh3Ac.99