CMU + mutuelle privée

Mia....

Non on ne peut pas prendre plusieurs mutuelles (ni même d'ailleurs plusieurs assurances -je sais plus si c'est "vie" ou "décès"). Pour la simple et bonne raison, que si moi, demain, j'ai la mutuelle d'entreprise de mon mari, plus une complémentaire santé. Je me fais soigner, genre visite chez le généraliste à 23 euros. La sécu me rembourse les 70 %, et la mutuelle de mon mari les 30% manquants, je vais alors réclamer ma "prestation" à ma propre complémentaire? Je vais donc "gagner" de l'argent. (chais pas si je suis bien claire là) :blush:

Bref, apparemment, selon Samira, il y aurait des praticiens pratiquant un tarif "sécu", plus élevé que la base de remboursement, mais bien moins cher que des privés. C'est à voir...

Si tu veux être sûre du travail accompli, sans pour autant qu'il soit des plus onéreux, renseigne toi auprès de la sécu sur les centres agréés pour pratiquer les tarifs "CMU". Au pire, passe 1 heure ou deux en salle d'attente du dentiste et renseigne toi sur la qualité des prothèses auprès des patients. C'est pas commun, mais ça se fait.

Sache quand même qu'il n'y a aucune garantie sur une prothèse dentaire. J'ai personnellement payé un max pour un pivot (dent de devant) qui a cassé au bout d'un an. Je l'ai eu dan'l'cul Lulu, c'est pas un "service" ni un "consommable", bref en dentaire, faut encore que l'Etat revoit sa copie (pour l'optique aussi d'ailleurs)

Courage, tu vas trouver un bon praticien qui sera prêt à encaisser 12 chèques mensuels. :D

Bref, apparemment, selon Samira, il y aurait des praticiens pratiquant un tarif "sécu", plus élevé que la base de remboursement, mais bien moins cher que des privés. C'est à voir...

Concernant les dentistes, oui, ils n'appliquent pas les mêmes prix, ce sont des prix réduits pour ceux qui sont conventionnés et c'est l'avantage d'avoir la cmuc.

Une mutuelle privé couvre des frais que la cmu complémentaire ne couvre pas.

C'est bien pour ça que j'en cherche une :D

On n'a pas ça chez nous...

En même temps, en zone frontalière, avec un département plutôt riche, je vois mal un dentiste faire du social, quand il peut se gaver après chaque acte. :D

Pour info, dans le centre mutualiste (dont j'ai été administratrice, mais les praticiens ne le savent pas.... gnark) :p

je me suis prise de bec avec le dentiste qui soignait ma gamine (10 ans en octobre).

1/4 d'heure à chaque fois, un RDV toutes les 6 semaines. OK, admettons.

Je lui explique la situation de la gosse (née avec une fente labio maxillaire) qui doit se voir poser un appareil orthodontiste au plus vite, histoire que l'équipe médicale qui la suit (à Grenoble, soit 200 Km de chez moi) puisse constater s'il y a lieu de ré-opérer ou pas, après l'action d'un "chemin de fer dentaire" (je ne sais pas comment on appelle ces trucs, pardon) :D

Donc je demande au praticien de donner un RDV par semaine à ma naine jusqu'à la fin des soins (ben oui, avec des caries, la pose d'un appareil correctif n'est pas possible). Réponse du dentiste "non mais moi je ne fais pas de favoritisme entre les clients, et votre gamine elle en a encore pour au moins un an de soins".

De colère je lui dit que je n'ai pas une "gamine", mais une "fille" (même si c'est une naine, ou parfois une bouffonne, en fonction de mon humeur), que nous ne sommes pas "clients", mais "patients", et que manque de bol pour lui, là c'est pas du favoritisme, simplement une application stricte de sa science.

J'en cause à la secrétaire qui me dit "vous savez, on a une nouvelle praticienne, je peux vous mettre d'office 3 RDV avec elle, à une semaine d'intervalle" :)

Et voilà, aujourd'hui, je peux (enfin) prendre RDV avec l'orthodontiste, les dents de ma fille sont soignées (avec le scellement des sillons, que l'autre n'envisageait pas), alors qu'en janvier, ce même connard m'annonçait encore "un an de soins".

Donc la meilleure solution est d'aller sur le terrain, constater ce qui se fait, et si les "clients" en sont contents.

C'est bien pour ça que j'en cherche une :D

Si tu cherches une autre mutuelle, tu es obligée d'attendre que ta cmuc soit arrêté en sachant que de toute façon, il y a souvent six mois avant de pouvoir être remboursé pour des soins dentaires (couronne...)

Mia....

Non on ne peut pas prendre plusieurs mutuelles

M'en suis aperçue

(ni même d'ailleurs plusieurs assurances -je sais plus si c'est "vie" ou "décès").

Ah ça si , on peut , mon pere en avait 3 , et quand il contractait un nouveau contrat

l'assureur se moquait bien de savoir si il en avait déjà un ailleurs

Pour la simple et bonne raison, que si moi, demain, j'ai la mutuelle d'entreprise de mon mari, plus une complémentaire santé. Je me fais soigner, genre visite chez le généraliste à 23 euros. La sécu me rembourse les 70 %, et la mutuelle de mon mari les 30% manquants, je vais alors réclamer ma "prestation" à ma propre complémentaire? Je vais donc "gagner" de l'argent. (chais pas si je suis bien claire là) :blush:

Si c'est tres clair , mais je ne cherchais pas à être remboursée plus que je n'ai payé

mais à être remboursée totalement , comme les 145 € de couronne restant à ma charge , même avec CMUC

Mais bon , à bien y réfléchir , ces 145 € c'est une mensualité de mutuelle que je ne paye plus.

Même si mon fils doit mettre 8 couronnes avec 145 € à ma charge (soit 1160 €) c'est la mutuelle que

je payais pour 7 mois

Je me consolerais avec ça :D

Au pire, passe 1 heure ou deux en salle d'attente du dentiste et renseigne toi sur la qualité des prothèses auprès des patients. C'est pas commun, mais ça se fait.

Et tu crois pas qu'au bout d'un moment , le dentiste ou la secrétaire ne va pas me demander ce que je fais là ??

Sache quand même qu'il n'y a aucune garantie sur une prothèse dentaire. J'ai personnellement payé un max pour un pivot (dent de devant) qui a cassé au bout d'un an.

Oui c'est sur , j'ai ma soeur qui a aussi une dent sur pivot depuis 36 ans et ça n'a pas bougé (un peu jaunie quand même)

et moi , j'ai 3 couronnes , dont une qui tient depuis 20 ans sans probleme , et une autre qui n'a tenu que 2 ans

Donc , c'est assez aléatoire il est vrai

Courage, tu vas trouver un bon praticien qui sera prêt à encaisser 12 chèques mensuels. :D

Je pense aussi:D

Je n'ai pas de CMU mais pas de très gros moyens pour autant, et je dois me faire poser un implant dans les mois qui viennent.

Il reste pas mal à ma charge malgré la mutuelle, sans compter le scan juste avant, pas du tout remboursé (entre 100 et 150€ quand même).

J'ai choisi une dentiste assez réputée pour ses bons travaux, pas donnée, mais qui accepte d'être payée en 10 fois si ça m'arrange ; donc oui, pour les dents ou les yeux il faut souvent y mettre de sa poche, et nepas négliger la qualité des soins pour un bon investissement sur du long terme.

Oui , je pense que je n'aurais pas le choix de payer en 10 fois aussi.

@OUT OF PAPRIKA ..........il existe aussi le service "CARSAT" à la sécurité sociale.

On peut faire une demande de prise en charge totale pour des couronnes ou des implants.

Il faut remplir un dossier avec ressources et charges , puis ça passe en commission.

J'ai su que pas mal de gens pouvaient se faire soigner de cette maniere.

(On peut faire une demande par an)

"CARSAT" tu dis??????

Je note, ça peut toujours être utile !!!

Et n'oublies d'en informer d'autres forumeurs qui seraient en demande, ou bien même de créer un topic là dessus...

Bon sur ce, j'appelle l'orthodontiste.... (sortez vos mouchoirs, mon portefeuille ne s'en remettra pas).

Oui...................... "CARSAT" .........au service : "département action sanitaire et sociale et handicap"

(C'est un service attenant à la sécurité sociale)

La demande s'appelle : "Demande d'aide financiere"

C'est valable aussi pour d'autres demande , comme un fauteuil roulant ou des chaussures orthopédiques

J'ai même vu un Monsieur , en attente de sa retraite depuis 6 mois , venir demander une aide pour

payer ses factures et ses loyers de retard..............

En gros , il faut remplir un dossier en y mettant ses revenus et ses charges ,

+ une prescription du médecin traitant ou du spécialiste (si c'est demandé , ça dépend du type de demande)

et un devis , pour un fauteuil adapté par exemple

Bien sûr , ce n'est pas toujours accepté mais il faut tenter , tout le monde ne le sais pas ,

perso , c'est une assistante sociale qui m'a donné l'info..................Et on peut faire une demande par an.

@ ASTUCE : éviter de faire une demande en fin d'année , car la caisse est vide..........Au pire , renouveler la demande

au début de l'année suivante.

Hum, voilà ce que j'ai trouvé sur le sujet :

Les Carsat (ex CRAM) : chargées de missions régionalesArticle mis à jour le 31 janvier 2013Les caisses d'assurance retraite et de la santé au travail (Carsat)* sont des organismes de droit privé exerçant les missions de service public suivantes :

• calculer et gérer la retraite des salariés, payer les pensions correspondantes et proposer des aides diverses aux retraités ;
• aider les entreprises à évaluer les risques d'accidents du travail et de maladies professionnelles (AT-MP) dans un but de prévention ;
• participer à la tarification de l'assurance AT-MP ;
• développer des actions de formation, de conseil et de prévention sanitaire et sociale dans le domaine de la maladie ;
• développer une politique d'action sociale au service des populations en difficultés grâce à leur service social ;
• développer une politique d'action sociale au service des retraités ;
• assurer un service social à destination des assurés fragilisés par la maladie ou la perte d'autonomie.

Je ne suis pas encore à la retraite

Je ne suis pas encore à la retraite

Pas grave , c'est pour tout le monde !!

J'ai fait une demande en décembre pour mon fils de 17 ans , ça a été refusé

mais la secretaire m'a dit de refaire une demande début 2014 , car les caisses étaient vides en fin d'année

Avant de solliciter la CARSAT pour des frais dentaires, il faut solliciter la CPAM, qui a un fonds d'aide sociale pour ce type de frais.

Les CARSAT ne se sollicitent qu'en dernier recours.

Justement , quand j'ai sollicité la CPAM , on m'a répondu de voir avec la CARSAT :)