Le diabète de type 1

Je trouve que sur des forums on ne parle pas assez du diabète de type 1, alors que c'est important comme sujet et que ça touche de plus en plus de personnes.

Bonjour Cécile,

Je pense qu'il faut commencer par expliquer ce que c'est

Qu'est-ce que le diabète de type 1?

Le diabète se caractérise par un manque partiel ou total de production d’insuline par l’organisme.

Le diabète de type 1 (anciennement insulinodépendant) est une affection dans laquelle l’organisme n’arrive pas à fabriquer d’insuline et ou les cellules du pancréas responsables de la production d’insuline sont détruites.

Le diabète est défini par une glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/l (7 mmol/l) ou par une glycémie supérieure à 2 g/l (11mmol/l) à n’importe quel moment de la journée (Source : Guide HAS pour patients - ALD - Octobre 2006 ).

Il existe aussi le diabète non insulinodépendant ou de type 2, qui s’installe généralement lentement à l’âge adulte.

Le diabète de type 1

Le diabète de type 1 est une maladie à vie, provoquée par le manque d’insuline. L’insuline est une hormone, substance d’une importance vitale, fabriquée par certaines celles du pancréas : les cellules BETA.

Sans insuline, votre organisme ne peut pas stoker et utiliser correctement la nourriture, en particulier les sucres, que vous ingérez. Vous êtes donc fatigué, et la conséquence en est que votre taux de glycémie devient trop élevé, même sans manger.

Quelle est la cause du diabète de type 1?

Le diabète de type 1 s’installe quand le système de défense naturelle de l’organisme contre les virus et les bactéries détruit les cellules du pancréas responsables de la production d’insuline. La ou les causes à l’origine d’une telle affection ne sont pas pour l’instant clairement établies. Toutefois, nous savons que les membres de certaines familles sont davantage susceptibles que d’autres de devenir diabétiques.

Nous savons également que certains facteurs externes (infections virales) jouent un rôle. Il faut souligner que dans la grande majorité des cas (90%) les cas de diabètes sont isolés, non familiaux.

Le mode d’interaction de tous ces facteurs est inconnu.

Avant de devenir diabétique

Avant que vous ne deveniez diabétique, votre organisme maintenait votre glycémie exactement au bon niveau. Votre glycémie était inférieure à 1,26 g/l (7 mmol/l) le matin à jeun.

Après un repas contenant des glucides (sucres complexes, transformés en sucres simples), le sucre (le glucose) est absorbé très rapidement dans le sang. La quantité de sucre dans le sang ne doit être ni trop élevée, ni trop basse. Deux hormones, l’insuline (hypoglycémiante) et le glucagon (hyperglycémiant), produites par le pancréas, assurent le bon contrôle de la glycémie, quelle que soit la quantité de nourriture que vous mangez et quel que soit le degré d’activité physique que vous avez.

La glycémie monte après un repas

Après avoir mangé, la glycémie (dite post prandiale, 1h30 à 2h après un repas) augmente. Chez une personne non diabétique, l’insuline est libérée dans le sang et emmenée, avec le sucre, vers toutes les cellules de l’organisme. L’insuline agit comme une clé et ouvre des portes dans les parois des cellules musculaires, permettant ainsi au sucre circulant dans le sang de pénétrer dans la cellule pour fournir de l’énergie. L’insuline ouvre également les portes du tissu graisseux ou musculaire pour que le sucre soit stocké en attendant d’être relargué au fur et à mesure des besoins. Ceci abaisse de nouveau la glycémie à son niveau normal.

Quand vous êtes diabétique

L’insuline agit comme une clé. Lors du diabète, l’organisme ne peut plus produire ces clés en quantité suffisante pour ouvrir les portes des cellules. Si le sucre ne peut pas pénétrer dans vos muscles et les autres cellules pour produire de l’énergie, vous vous sentez fatigué (asthénie) et, le sucre ne pouvant entrer dans les cellules pour y être utilisé, s’accumule dans le sang (hyperglycémie).

Au début de votre diabète, est donc observée une hyperglycémie.

Du sucre dans les urines

L’urine se forme dans les reins quand le sang est filtré. Sans une quantité suffisante d’insuline, la quantité de sucre dans votre sang atteint des niveaux très élevés. Au-delà d’une glycémie égale à 1,80 g/l (10 mmol/l), une partie du sucre s’élimine alors avec l’urine, via les reins (c’est la « glycosurie »). Cela signifie, en quelques sorte, que les glucides alimentaires ne sont pas utilisés et sont rejetés dans les urines. Le sucre qui s’élimine avec l’urine emmène avec lui beaucoup d’eau, provoquant des urines claires et abondantes et une soif importante. Vous buvez alors beaucoup (« polydipsie ») et urinez souvent (« polyurie »).

Les cétones dans les urines

Sans l’insuline nécessaire, votre organisme ne peut pas utiliser le sucre, et il essaie de brûler des graisses alors utilisées comme autre source d’énergie. Quand votre foie brûle des graisses trop rapidement, il produit en les dégradant des toxiques appelés « corps cétoniques ». Ces corps cétoniques sont dangereux car lorsqu’ils sont produits en grandes quantités ils rendent le sang acide et sont responsables de l’apparition d’une acidose. Quand les corps cétoniques atteignent vos reins, certains sont excrétés dans les urines avec le sucre : c’est la "cétonurie".

L’acidocétose

Lors de l’apparition d’un diabète de type 1, en l’absence d’un traitement par insuline, il survient une complication aigüe sévère appelée acidocétose. Vous risquez de vous sentir mal, de souffrir probablement de douleurs d’estomac et de vomissements, ainsi que de difficultés respiratoires pouvant conduire à une perte de conscience. Cet état peut entraîner un coma diabétique. Il nécessite un traitement immédiat avec de l’insuline et des apports liquides par perfusion. Chez des patients déjà traités, une acidocétose peut survenir en cas d’arrêt de l’insuline ou d’apports insuffisants (par exemple lors d’infections ou de fièvre ou les besoins en insuline augmentent). Il s’agit d’une urgence médicale ne devant souffrir d’aucun retard, qui heureusement peut être prévenue par une prise en charge et une éducation lors de la découverte de la maladie.

Maintenant que vous êtes diabétique

Pour que votre glycémie soit constamment contrôlée, maintenant que vous êtes diabétique, vous devez faire ce que votre organisme faisait auparavant automatiquement. Le but est d’imiter, par plusieurs injections, la sécrétion d’insuline que vous aviez avant de devenir diabétique et de maintenir le niveau de glycémie aussi proche de la normale que possible.

Le traitement du diabète

Chaque jour, vous aurez besoin de plusieurs injections d’insuline. Il est important d’avoir une alimentation saine. Veillez à faire trois repas corrects et éventuellement des collations par jour. Pensez à faire de l’exercice régulièrement. Vous devrez aussi faire l’apprentissage du diabète, apprendre comment tester votre glycémie et comment réagir de façon appropriée en fonction de la lecture de votre glycémie.

Oui tout a fait vous avez raison.

Moi je dis sa car je suis diabétique de type 1 depuis 1 ans. Le diabète 1 c'est que votre pancréas ne fonctionne plus donc ne rejette plus l'insuline pour que vos taux de sucre soit réparti dans le sang donc ont s'injecte de l'insuline par des piqûres d'insuline 4 fois par jour avant chaque repas.

Oui le diabète de type 1 est difficile à supporter au quotidien. Est-ce que ton diabète est stabilisé ?

Oui mon diabète c'est stabilisé très vite car je l'es adopté sans difficulté.

C'est déjà une bonne chose.

Je ne sais pas trop où en sont les recherches ? Est-ce qu'il y a des avancées ?

Non je ne pense pas qu'il y a des amélioration, peut-être plus tard.

C'est à espérer, ce serait bien pour les personnes diabétiques ne serait-ce que de diminuer les injections.

Et est-ce qu'on t'a parlé des pompes à insuline ?

Oui on m'en a parlé mais c'est trop tôt pour moi pour en porté

D'accord, quand ce sera le moment, cela devrait améliorer un peu ta vie au quotidien. En tous cas, je te souhaite bon courage. Et peut être d'autres forumeurs confrontés à ce diabète viendront échanger avec toi. :)

Il existe aussi d'autres diabètes...

Je suis du type 2 et diabétique depuis 4 ans

sdfqsdf

Une erreur, désolé.

slt,

il y a une superbe avancée concernant le diabete de type 1, avec les professeur Cacoub et Klatzmann, qui ont trouvé une molécule (l'interleukine2) qui serait en mesure de guérir les mamadie auto immune tel que epatite c, sclerose en plaque et diabete de type 1 dont des essais sont en cours et sont fort prometteur,(source sure, car j'ai eu D. klatzmann au telephone.

slt,

il y a une superbe avancée concernant le diabete de type 1, avec les professeur Cacoub et Klatzmann, qui ont trouvé une molécule (l'interleukine2) qui serait en mesure de guérir les mamadie auto immune tel que epatite c, sclerose en plaque et diabete de type 1 dont des essais sont en cours et sont fort prometteur,(source sure, car j'ai eu D. klatzmann au telephone.

Je ne connais pas cette maladie mais

je compatis et vous souhaite du courage...

gilescu : ça fait 30 ans qu'o nous parle de l'interleukine....ça fait partie de cesmolécules miracles qui, pour l'instant, ne donnent aucun résultat (a part de la pub pour les labos !)

Bonjour, après un repas je perd toute mon énergie, je commence à avoir froid jusqu'à à trembloter,

les battements de mon coeur s'accélèrent et je fais parfois de la température.

Prise d'une fatigue, au point de cesser toute activité, je m'allonge et m'endors parfois jusqu'à 6 heures d'affilées.

Au réveil je ne suis pas en forme comme après un sommeil réparateur.

A côté de ça je dors très bien la nuit (8 heures de sommeil) et je me réveille en forme.

A jeun mon taux de sucre est normal.

Je veux consulter un médecin, mais vous qu'est-ce que vous en pensez ?

Ces symptômes peuvent-ils être ceux d'un diabète ?

Oui, cela peut être du diabète. Il faut que ton médecin te prescrive une prise de sang à jeun et post-prandial afin de savoir si ton taux de sucre est correctement régulé.

gilescu : ça fait 30 ans qu'o nous parle de l'interleukine....ça fait partie de cesmolécules miracles qui, pour l'instant, ne donnent aucun résultat (a part de la pub pour les labos !)

bravo, quel enthousiasme!

Merçi, merçi!