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  1. yoannc

    brûlures

    Brûlures : Bonjour tout le monde. Je me présente, je m'appelle Yoann Cr¿, j'ai 23 ans, je vis dans les Côtes d'Armor, à St-Brieuc (22000). Je vais vous raconter mon témoignage sur mes brûlures et vous expliquer ce que je ressens. Ce témoignage s'adresse à tous ceux qui ont vécu un accident ayant causé des brûlures ou à ceux qui s'interrogent et veulent en savoir plus sur les brûlures. Mon accident est intervenu le mardi 6 janvier 2009, je devais passer un examen de santé, qui était prévu ce jour-là, je me suis levé à 7h00 du matin, pour me préparer; mais, au moment ou je me suis levé du lit, j'avais la tête qui tournait. Je pensais que c'était la fatigue vu que je n'avais pas dormi depuis deux jours, parce que j'étais stressé, une semaine avant de passer mon examen de code. Mais non, en fait, j'avais la tête qui tournait parce que ça me prévenais que j'allais faire une crise d'épilepsie. En réalité, j'avais oublié de prendre mon médicament "dépakine 500 chrono" (pour ceux qui connaissent) à cause du stress. Après m'être levé du lit, je me suis enfermé dans ma salle de bain pour prendre une douche ; j'ai tourné le robinet d'eau chaude et j'ai voulu tourner le robinet d'eau froide, mais je n'ai pas eu le temps, parce que j'ai fait une crise d'épilepsie. Je me suis brûlé à + de 50°C pendant environ 20 bonnes minutes. Ma mère qui m'avait entendu tomber et crier dans la douche et avait averti notre voisin pour ouvrir la porte, mais il n'avait pas réussi avec ses outils. A la fin de la crise d'épilepsie, j'ai du dormir dans l'eau chaude pour récupérer des forces (J'explique pour ceux qui ne connaissent pas ces types de crises, quand on en fait une, nos muscles se contractent et ils se vident de toutes leurs énergies). Une fois que j'avais pu récupérer, j'ai ouvert la porte qui était fermée à clé, étant encore à moitié inconscient. Mon voisin et ma mère m'on dégagé de la douche et ils m'ont allongé sur le lit. Ils ont appelé le SAMU et les pompiers. Le SAMU m'a amené à l'hôpital de St-Brieuc et ensuite, ils m'ont transféré en hélicoptère à hôpital "Hôtel Dieu" de Nantes dans le service des grands brulés. J'y suis resté un mois dans un lit, sans bouger. Durant ce mois, on m'a injecté de la morphine (c'est un médicament utilisé pour traiter les douleurs intenses). On m'a fait une anesthésie générale pour me mettre une sonde urinaire (instrument cylindrique que l'on introduit dans un conduit de l'organisme pour évacuer l'urine de la vessie) pour éviter les infections avec les brûlures. Ensuite, ils m'ont amené dans ma chambre. Les chirurgiens évaluent la gravité d'une brûlure en fonction de la règle de « neuf de Wallace » par rapport à son étendue (pourcentage de la surface corporelle touchée) et de sa localisation des brûlures : Règle de neuf pour un enfant : Partie corporelle : Surface atteinte : Tête et cou : 9% Face antérieure du tronc : 18% Face postérieure du tronc : 18 % Chaque jambe : 18 % (x2) Chaque bras : 9 % (x2) Partie génitale et paume des mains : 1% Total : 100% Règle de neuf pour un enfant : Partie corporelle : Surface atteinte : Tête et cou : 17% Face antérieure du tronc : 18% Face postérieure du tronc : 18 % Chaque jambe : 14 % (x2) Chaque bras : 9 % (x2) Partie génitale et paume des mains : 1% Total : 100%Moi j'ai été évalué à environ 20 % au total. Seules les zones ayant perdu la couche la plus superficielle de la peau, doivent être comptées dans le calcul. Les zones simplement « rouges » n'entrent pas dans le calcul de la surface. Une évaluation permet d'établir la gravité de la brûlure, qui dépend de sa localisation, de sa profondeur (le degré de brûlure), de l'étendue de la surface endommagée (en pourcentage de la surface totale) : - Brûlure du 1er degré : simple rougeur sur l'épiderme et la sensibilité peut être forte selon la région touchée. Ces brûlures ne nécessitent aucun soin spécial car la peau garde sa capacité de régénération. - Brûlure du 2ème degré : tout l'épiderme est touché mais un peu moins sur le derme. Ces brûlures font apparaître des cloques sur les zones touchées. La peau se régénère d'elle-même à condition que la personne touchée prenne soin d'éviter toute infection. - Brûlure du 3ème degré : le stade le plus grave, c'est la carbonisation. Les plaies sont sèches et peuvent s'infecter. Les bulles sont petites ou absentes, la peau est cartonnée. Ce sont les brûlures les plus graves. Elles détruisent toute la peau (épiderme et derme). La peau endommagée prend une coloration blanche, brune ou noire. Ces régions deviennent insensibles, Dans ce cas, il n'y a aucune possibilité de régénération d'elle-même pour la peau car toutes les cellules cutanées sont absentes. La greffe de peau est alors indispensable à la survie du blessé en cas de lésion étendue. Le premier vendredi, ils m'ont greffé de la peau de porc (la peau de porc a le même génome que l'être humain et c'était pour préparer ma peau pour accueillir les greffes) et une semaine après ils m'ont enlevé les agraphes qui tenaient les greffes. Ils m'ont refait une anesthésie générale pour prendre cette fois-ci de la peau sur moi (au niveau des entrejambes) et la transférer sur les zones brulées et, une semaine après, ils m'ont enlevé les agraphes qui tenaient aussi les greffes. Une fois que mes nouvelles greffes ont bien pris, ils m'ont amené dans un centre de rééducation à Kerpape (à Ploemeur, prés de Lorient, 56270). Dans ce centre j'y suis resté environ deux mois. J'avais beaucoup de rendez-vous : kinésithérapeute (elle me faisait faire des étirements pour que la peau retrouve sa souplesse), assistance sociale (je construisais mon avenir professionnel avec elle), psychologue, psychiatre (je discutais des difficultés que je traversais durant mon accident), médecin, soins et une ergothérapeute (qui créé des aménagements pour qu'il est moins d'appui au niveau des plaies de certaines parties du corps et pour qu'elle puissent se cicatriser). Je prenais des cours de code de la route en plus de mes rendez-vous. Conclusion : Cet accident m'a permis d'ouvrir les yeux, parce que je regarde plus le côté positif que le côté négatif. Je vois que : - Je suis plaint parce que j'étais brûlé à 20 %, alors que ce n'est rien par rapport à d'autres gens qui ont eu plus grave. J'ai eu de la chance parce que cela aurait pu être pire ! - J'ai appris que demander la main d'une fille en tenant compte de sa beauté, n'apportait rien parce qu'il suffit qu'elle ait un accident, et sa beauté s'effacera parce que son physique sera déformé après son accident. Donc, j'ai appris à tenir compte davantage de sa beauté intérieure que de sa beauté extérieure. Je veux dire par là qu'il faut accepter tout le monde et qu'on peut tous avoir une déformation un jour. Donc accepter les personnes handicapées, sans la dévisager. - J'ai vu que je suis passé souvent à côté de la vie parce que je n'ai pas profité assez de la nature c'est-à dire que je ne préférais pas jouer dehors par un beau temps, mais je préférais rester enfermé dans la maison avec mes copains pour jouer à la console de jeux ou à l'ordinateur. Après être resté un mois sans bouger dans un lit de l'hôpital de Nantes, quand je suis sorti pour la première fois pour faire un tour dehors, j'ai eu des sensations qu'on n'a pas tous les jours (comme par exemple : sentir l'air frais dans les cheveux, sentir la mer), retrouver la nature. Et je me suis rendu-compte que je ne sais pas profiter assez de la nature et des choses de la vie: c'est beau de vivre ! Quant on est hospitalisé on se rend compte des bonnes personnes sur qui on peut compter quand on a des problèmes. Les chiffres : En France, selon la DHOS (direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins), on comptait en 2005 environ 400 000 cas de brûlures ayant nécessité des soins médicaux. 70 % des cas de brûlures chez l'adulte étaient dues à des accidents domestiques Dans le monde, les brûlures sont responsables de plus de 300 000 décès annuels d'après l'Organisation Mondiale de la Santé. L'infection représente 70 % des causes de décès des grands brûlés, et aggrave les cicatrices. Prévention : Les types de brûlures qui existent et les préventions : 1) Les brûlures par le froid : ce sont des gelures causées par le froid (exemple : les mains d'un alpiniste). La gelure peut être superficielle ou profonde. Elle peut parfois atteindre les muscles et les os. 2) La brûlure électrique : c'est le passage du courant électrique peut provoquer des brûlures dans le corps ou sur la peau (il y a 2 types deux brûlures, une au point d'entrée du courant, l'autre au point de sortie). Il peut aussi avoir risque de l'électrisation : le passage du courant a pu perturber le fonctionnement du système nerveux, du c¿ur, et a pu détruire des cellules à l'intérieur du corps. Cette dégradation de la victime peut aller jusqu'au décès, même si elle semble peu touchée à l'extérieur. Devant une brûlure électrique, il faut donc : protéger (éteindre et débrancher l'appareil défectueux, voire couper le courant). allonger la victime, la mettre au repos. prévenir les secours (le 15). surveiller la victime en attendant les secours (couvrir la victime s'il fait froid, lui parler¿). 3) La brûlure chimique : si un produit chimique est en contact avec la peau, la peau est rongée et peut aussi causer un empoisonnement. Si la brûlure n'a pas été chimiquement neutralisée son action d'attaque peut continuer. Les consignes sur la conduite à tenir sont écrites sur toutes les bouteilles de produits chimiques. La conduite à tenir est : protéger (éloigner la victime du produit, reboucher le flacon sans se brûler soi-même...). enlever les vêtements imbibés en se protégeant (mettre des gants, ou bien saisir les vêtements par l'intermédiaire d'un linge épais). laver la peau à grande eau (attention: uniquement si le produit ne réagit pas de façon violente avec l'eau) afin d'éliminer le produit, et en évitant de contaminer une autre partie du corps ; en particulier en cas de projection dans l'¿il, s'assurer que l'eau ne coule pas dans l'autre ¿il. prévenir les secours (le 15), en précisant bien la partie touchée et la nature du produit ; continuer le rinçage jusqu'à l'arrivée des secours. Il est également possible d'utiliser, dans le milieu industriel ou hospitalier, des moyens actifs de décontamination des projections de produits chimiques, améliorant le lavage à l'eau. 4) La brûlure photochimique : La Berce du Caucase est un type de plante qui peut atteindre quatre mètre de hauteur et ce trouve en Europe centrale et sa sève peut causer de graves brûlures photochimiques. Pour enlever la sève de la peau, il faut prendre un papier pour absorber la sève sans frotter, puis laver au savon, et rincer abondamment l'endroit atteint avec l'eau. Après la zone infectée, il ne faut pas l'exposer à la lumière pendant plusieurs jours, le temps de la disparition de l'effet. La sève est incolore et inodore, et les cloques provoquées peuvent atteindre la taille d'une pomme de terre. Les séquelles de ce type de brûlure n'apparaissent qu'après plusieurs heures et peuvent persister durant des années. Si les yeux sont atteints, les rincer abondamment à l'eau claire puis porter des lunettes de soleil pour réduire leur exposition à la lumière et penser à consulter un médecin. En cas de contact important, ou si un enfant est atteint, consulter sans tarder un médecin ou le centre anti-poison pour tout conseil approprié. 5) La brûlure thermique : 1) Protéger (éloigner la victime de la source de chaleur, puis supprimer la source de chaleur exemple : débrancher le fer à repasser, couper le gaz...). 2) Si c'est une brûlure extérieure refroidissez-la en faisant ruisseler de l'eau froide sur l'endroit brûlé pendant au moins un quart d'heure. L'eau va évacuer la chaleur résiduelle, parce que sinon elle continuera à aggraver la brûlure. L'eau doit : être froide (par exemple l'eau froide du robinet), par contre une eau glacée peut aggraver les lésions par la contraction des petits vaisseaux qu'elle entraîne, majorant le déficit en apport en oxygène au niveau des tissus. couler sans pression, afin que l'impact ne fasse pas mal ; pour la même raison, le point d'impact devra se situer au-dessus de la brûlure. être de bonne qualité sanitaire, afin d'éviter une contamination. Si des vêtements cachent la brûlure, on arrose les vêtements, et on les retire délicatement durant l'arrosage sauf s'ils collent à la peau. Si les vêtements collent à la peau et qu'il est nécessaire de les enlever, on peut essayer de les découper autour de la brûlure. [/url] Si la brûlure continue à faire mal et gonfle dans les 24 heures, c'est qu'il y a une infection qui se développe, il faut alors aller voir un médecin. » Si la personne présente une ou plusieurs cloques, on protège celles-ci avec un pansement (il faut éviter qu'elles ne percent). La prescription d'antalgiques (médicaments anti-douleurs) peut être utile. 6) Une brûlure interne : c'est une brûlure toujours grave qui concerne les voies respiratoires ou digestives. Elle résulte de l'absorption ou l'inhalation d'un produit chaud (exemple: gaz, produits chimiques). Une fois la protection assurée (s'il s'agit d'un gaz, il faudra probablement éloigner la personne par un dégagement d'urgence en apnée), il faut faire le bilan de la personne, prévenir les secours, et la surveiller en attendant les secours (la couvrir s'il fait froid, lui parler¿).On empêche toute tentative de faire boire ou de faire vomir. Quand une équipe de secouristes intervient sur une brûlure, ils font : Si la brûlure est sur le haut du corps, on protège le bas contre le ruissellement, par exemple avec des sacs plastiques. On peut poursuivre le refroidissement avec une compresse de gel d'eau. Le temps que quelqu'un appelle les secours et que les secouristes arrivent, il est inutile d'arroser parce que la chaleur s'est déjà dissipée, et le risque est alors de provoquer une hypothermie. Si la brûlure est étendue, le transport se fera en mettant la victime dans un drap stérile et en l'immobilisant entièrement dans un matelas immobilisateur, lorsque il est sous air, les billes bougent librement et peut mouler le matelas autour de la victime, afin de réduire les douleurs et les mouvements de la victime. Si, la brûlure est au dos, on la transportera à plat-ventre. Conséquences des brûlures : Les brûlures graves comportent un risque vital. Les brûlures moins graves peuvent comporter un risque fonctionnel (gène à certains mouvements) ou esthétique (cicatrisation cutanée compact et de couleur rouge). Remerciement : Je remercie tout le service médical de Nantes et de Kerpape qui m'ont bien soigné et un grand merci à mes copains qui m'ont soutenu, à mes voisins, à toute ma famille mais aussi à aux patients de kerpape qui m'ont aidés. Conclusion : J'aimerai bien que les gens retiennent les soins et les nouveaux médicaments qui sont créént pour lutter contre les maladies et qui retiennent aussi la gentillesse du personnel des hopitaux et non pas les quelques erreurs médical malheureuse et évitables, mais minoritaires P.S. : Je décrirai la vie dans le centre de rééducation de Kerpape, mais aussi les crises d'épilepsies. Si vous êtes intéressés par c'est deux sujets et vous voulez être prévenus de la publication de ces deux sujets ou m'envoyez un commentaire sur ce témoignage de brûlures. A partir de ce forum vous pourrez vos témoignges à propos des brûlures ou écrire des commentaires, je serai ravi de les lires et d'en discuster. Yoann Cr.
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