Doctor House

euh...je ne pense pas que le généraliste qui déconseille à un patient de manger des gateaux déconseille en même temps de manger des oeufs. Il s'agit de sucre avant tout. Bah ça reste anecdotique. si, ils m'ont l'air tout à fait exacts, mais les soignants ne réagissent pas en terme de pourcentage par rapport au plasma, mais en pourcentage par rapport à la fraction protéique globale. arf alors pourquoi ne pas jouer aux jeux de hasard?

... "en plus du sang"??A part les GR, les GB, les plaquettes et le plasma, je ne vois pas ce que tu veux dire par "le sang". Ce serait logiquement inacceptables "bibliquement"? Peut-être que la bible devrait venir plus souvent à l'hôpital alors... Ce n'est pas en ces termes qu'il faut réfléchir: on pourrait injecter chacune de ces fractions en tant que produits sanguins stables, seulement , injecter ces fractions avec le plasma permet un rétablissment des pressions et de la volémie ce qui est trés appréciable. Le plasma contient les protéines (essentielles à la vie hein!) mais ce sont les pourcentages de chaque sous-fractions protéique qui sont important. De fait: plus de 50% des protéines plasmatiques sont albuminique, entre 18 et 24% sont des immunoglobulines (indispensables aussi) etc... je vais en enfer parceque j'ai gratté un ticket de "astro" une fois??

Je sais, je répondais juste a ta réfléxion "par le sang, on peut attraper tout un tas de maladies". :D Euh... :D les chiffres que j'évoque plus haut me font dire que "les risques que le sang transfusé comportent" sont négligeables. Dans le milieu médical, de telles probabilités, sont jugées excellentes. On risque bien plus d'attraper une saleté d'infection sur le billard, ou même par les médicaments. (antibiothérapie +++) Pourtant j'accepte de me faire hospitaliser quand je dois être opérer, j'accepte de prendre des médicaments quand ça va mal: je prend toujours un risque. Le risque nul n'existe pas, ceci est le fondement de l'enseignement médical. Si on veut des chiffres parfaits; et un taux d'efficacité irréprochable, ce n'est même pas la peine d'essayer de soigner les gens; car c'est impossible. désolé mais je trouve que ta question manque de précision. :( Il existe énormément d'indications pour les transfusions en hématologie. Pour prendre un exemple clair et précis: si je suis atteint d'une dégénérescence de mes ilots mégacaryocytaires (cancer quoi...), je ne vois pas comment je pourrais refuser que l'on me transfuse des concentrés plaquettaires (standard ou d'aphérèse), sinon je vais mourir rapidement. Donc oui, j'accepte que l'on me sauve la vie. De la même façon, si je suis en CIVD, si j'ai un déficit (génétique ou acquis) en un facteur hémostatique, si j'ai une hémorragie massive (etc...) je ne vois pas comment on peut se passer de transfusions plasmatiques... Pour les méthodes alternatives, dans ces cas là, je me vois mal demander à mon toubib des "micro-plaquettes en plastiques injectables" pour compenser mon déficit...et je ne vais pas demander que l'on me fasse une perfusion à la volvic, car je doute que le PDG de l'entreprise ait pensé à mettre des facteurs procoagulants à l'intèrieur. :D ha ben ça alors!! On en apprend vraiment tous les jours ici! Donc une maladie virale commune serait pour toi une maladie virale ne se transmettant pas par rapport sexuel. Alors je vais t'en apprendre une bonne: les méningites virales dont tu parlais (qui sont en effet aux pronostics plus favorables que les bactériennes) sont l'expression principalement de virus comme le VIH ou le Herpes simplex. iL me semble que ce sont des MST non? :( Tu devais surement penser (puisque on vient de voir que tu connaissais trés trés bien le sujet :( ) qu'il existait le "virus de la méningite" comme pour les bactéries avec la spirochètes. Et bien figure-toi que non, la méningite virale et l'expression secondaire le plus souvent de MST. :D merci de me donner raison. la preuve que ce n'est pas parcequ'il y a un risque (même important) qu'il serait judicieux de refuser de se faire soinger. ok, alors si tu vas dans ce sens là, on peut balancer plein de trucs dans le même genre. Style: "il y a plus de chance d'attraper le VIH par transfusion sanguine qu'il y a de chances que j'attrape le virus Ebola dans le 18ème arrondissement de Paris". ce genre de comparaisons ne mènent à rien, car n'ont aucune valeur statistiques. tu trouves? c'est vrai que passer des témoins de Jehovah à l'euro millions il faut le faire. :D

et en quoi est-ce si différent? attraper une méningite à l'hopital ou par AES, quelle est la différence? C'est quoi pour toi une maladie virale commune?? Ha ben tu dois pas le connaitre à fond alors. Car tu n'as toujours pas réussi a défendre (et même à comprendre apparament) pourquoi on devrait aller à l'hopital alors que le risque iatrogene est trés élevé, et parallèlement si on t'écoutes on devrait refuser les transfusions car il existe un risque (moins important que le iatrogene, je le repete pour la énième fois ) d'infection virale. A ce moment là, on refuse toutes la batterie d'examens complémentaires, la chirurgie etc...ce que tu dis ne tient pas de bout. mais comme je le disais, c'est normal qu'on ne connait pas un sujet de ne pas arriver à donner des arguments cohérents. :D ha ben tu viens de te tirer une balle dans le pied alors! car on ne peut pas comparer deux études si elles n'ont pas les mêmes paramètres. Pour le vih, le chiffre est constant et ne dépend pas de "combinaisons". :D

Les médicaments ne donnent pas de MST mais ils peuvent donner des maladies. C'est ça la iatrogénie. ce n'est pas parceque le risque iatrogene à l'hopital est fort que l'on doit éviter d'y aller. Ce que tu dis est bien sur idiot, de la même façon ce n'est pas parceque les transfusions comportent un risque qu'il ne faut pas donner du sang à des malades. j'espere que tu auras compris cette fois-ci. C'est normal d'être un peu perdu quand on ne connait pas le sujet. :D oui, comme je l'ai dit, on peut attraper le VIH par transfusion. Ce cas est rarissime vu les précautions actuelles. Tu peux te referer a ce que j'ai dis plus haut, tu y trouveras les réponses a tes interrogations. Le risque de contracter le VIH par transfusion est de l'ordre de 1 pour 1 million. euh...tes chiffres sont faux car si on te suit, cela voudrait dire qu'on serait 1 milliard a jouer à l'euro millions. Revois tes arguments avant la prochaine fois. oui, cela arrive rarissimement. Tu peux revoir les chiffres que j'ai donné plus haut.

réfélexion idiote bien sur. :D Ces chiffres montrent que la iatrogénie en elle-même ( en ne prenant même pas en compte les transfusions) est encore plus importante. Devrait-on pour autant refuser d'aller à l'hopital?? :D Sachant que les chances de gagner à euro millions sont quasi nulles... (et de même pour la transmission du vih par transfusion ).

La première que tu as trouvé? comme ça au hasard? olala on a vraiment pas de chances d'être tombé sur l'une des deux maladies les plus souvent transmises par infections. Bon je vais te faire un petit cours alors: Il y a 3 types de complications infectieuses aprés transfusions: Les chocs endotoxinique: 1/10000 dons. Les infections bactériennes: dont la seule méritant d'être noté est la syphillis (1 cas pour 600000 dons). Il y a aussi le paludisme, avec dépistage automatique aujourd'hui se traduisant par un risque de transmission de 1 cas pour 2 millions de dons. (quasi-nul) Les infections virales: le VIH est aujourd'hui négligeable dans les risques comme je l'ai dit plus haut. Il existe seulement 2 virus important: l'hépatite B (avec 9 cas pour 1 million), l'hépatite C (avec 5 cas pour un million). Ceci est quasiment le copier-coller du programme de l'internat. (Ellipses, Hématologie, S.Choquet) :D chiffres à relativiser compte tenu des pourcentages plus haut. De plus les techniques ont changé aujourd'hui, il va falloir se mettre à la page: ajouter aux sérologies qui peuvent donner des " faux (-)", les pcr sont actuellement les plus efficaces et dépistent le VHC chez les donneurs. Les ALAT sont aussi systématiquement dosées aujourd'hui. Et oui, les risques ne sont plus les mêmes ce qui rend tes chiffres erronés compte tenu des précautions actuelles. Oui, mon garagiste pense la même chose sur le sujet. C'est triste la vulgarisation de la médecine auquel on assiste. Et voila qu'on balance des phrases genre "par le sang, on peut attraper toutes sortes de maladies"...ha bon? :D par l'air aussi on attrape toutes sortes de maladies figure-toi! par l'eau aussi figure-toi!

juste! (quel film! )

ha! Encore quelqu'un qui parle de médecine sans en avoir aucune connaissance sur le sujet (vivent les dictionnaires! ) (...). Donc pour ta gouverne, le vih en France est automatiquement dépisté pour les transfusions depuis plus de 20 ans. Ce qui nous donne un risque inférieur à 1 pour 1 millions d'être contaminé (encore une chose dont tu n'auras pas été le témoin... :D ). Je rajouterai que c'est triste d'entendre de telle débilit** sur le sang etc...surtout de la part de personnes n'ayant aucune especes de culture en hématologie.

non c'est moins vieux.

est-ce de l'ironie mal placée? Beaucoup juge Céline mais trés peu ont eu le courage de le lire. Pour moi, Houellebecq n'est rien d'autre qu'un provocateur sans plus de talent que ça. Si on devait prendre un exemple, plutot parler de Nabe, qui pour le coup est l'un des plus grand écrivain français contemporain et qui a aussi parfois des idées pretant a la controverse. je cite un autre exemple: Léni Riefenstahl reste une grande cinéaste, une visionnaire unique qui a marqué son temps. Peut-être la plus grande réalisateur femme du 20ème siècle, aussi génant que cela puisse paraitre.

bon je trouve vraiment excessif le terme "artiste" pour Noir Désir mais passons...pour ce qui est de Céline. Les gens jugent l'artiste mais ne connaissent rien à son art. "Voyage au bout de la nuit" est sans doute le plus beau livre jamais écrit au 20ème siècle. Ce qui est rigolo quand on entend tous ces gens en parler comme si ils avaient la moindre connaissance en littérature, c'est qu'ils sont persuadé, outre que l'art n'est pas transcendantal, qu'ils peuvent juger de l'humain, et en particulier bien aprés les faits. Ce qui est le comportement d'ignares hérétiques. J'entend, que les écrits de Céline aurait indirectement conduit des gens à mourrir...alors pour tous les gens qui pensent ceci, je leur conseille de lrie "voyage..." qui est le pamphlet le plus caustique, le plus corrosif (et finalement le plus efficace) contre la guerre, contre le colonialisme, et contre le capitalisme. Je dirais qu'il a sauvé bien plus de vies avec de bouquin que n'importe qui d'autres auparavant. Car personne n'avait été aussi critique envers le nationalisme grandissant à cette époque là...et il a continué. Il a clairement exprimé dans sa vie des idées detestables aussi antisémites...Céline était plus humain finalement que n'importe qui d'autre.

truman show ? p.s: moi j'aime bien ton "dans ta CUB"

"félicitations", c'est bien épidémic.

pardon j'avais oublié le topic. enfin, il faut dire que vous êtes bien mauvais aussi...j'ai donné le nom du réal quand même. Disons que c'est l'un de ses premiers films.

c'est vrai ! tu arrives trés bien tout seul à convaincre tout le monde que tu as tort. Vu ce dernier paragraphe et le degré d'argumentation (conjugué à tes provocations et a tes insultes juvéniles ) je crois que le silence des modos, en effet est étrange. Te laisser parler pour ne rien dire d'autre que "moi j'ai raison d'abord parceque c'est comme ça, et le doc c'est un con parceque c'est comme ça et puis c'est tout" , tu as beaucoup de chance. le terme "donner son avis " est bien usurpé en ce qui concerne tes posts. :D

a court d'arguments encore? cela m'éttone pas, tu n'arrives pas a la cheville de mon dernier message. si, ma mère est professeur des lycées...pourquoi?

et oui! dés qu'il s'agit d'argumenter tu n'y arrives pas hein? Tu n'arrives pas justifier que l'Iran puisse avoir la bombe, d'une autre façon qu'en disant "mais d'autres pays dangereux l'ont! pourquoi pas eux?"...c'est trés drole et tout le monde peut encore voir tes limites dans les débats. :D

oui tu l'as déjà prouvé: :D c'est vrai? tu penses ça de moi? oh non s'il te plait!

c'est vrai, tu penses que je sais pas lire?

ba oui, ton beauf y a vécu... :D Ha bon? et ou sont les liens qui prouveraient que: ?????? Arrete vite , tu t'enfonces inéxorablement.

d'abord, ce n'est pas l'argent qui fait que l'on est bourgeois, ce sont ses comportements d'enfants gâtés. Se lameneter constamment sur son sort, alors que tu ne connais rien des autres. tu es lamentable, tu crois que tout t'es du parceque des gens gagnent plus que toi? :( ok, on peut jouer à ce jeu, mais tu vas encore te casser les dents: si tu veux faire croire que, parceque tu gagnes 1500 euros, tu es un pauvre malheureux, je peux te dire que je travaille tous les jours à l'hopital et que l'on me remunere moins du dixième de ton salaire (mais tu vas surement m'expliquer ce qu'est la pauvreté), et si je rajoute cette "prime foutage de gueule" aux apl, et bien je peux effectivement manger et vivre. Je n'en demande pas plus, cette chose me serait possible que dans bien peu d'autres pays. Mais tu n'en a pas conscience, tu n'as pas vécu ces choses là. ha oui? :D tu le connais? ba tu vas me le donner alors? :( :( :( je vais te le dire, cette année mon inscription me coute 511 euros à l'origine. Comme je ne paye pas le max à cause de ma situation familliale, elle sont rabaissés à moins de 150 euros (cherche un autre pays ou c'est possible ça ). Et cette somme est dans mes moyens puisque j'ai travaillé pendant les vacances. Parceque j'ai des parents trés trés riches, il m'ont payé cette somme astronomique ( et le parent qu'il me l'a payé gagne la moitié de ton salaire mon pauvre chéri ). Donc tu es une fois de plus trés mal placé pour parler d'un sujet qui te dépasse. je te raffraichis la mémoire. C'est toi qui fais des raccourcis, comme tout le monde a pu le voir: ha ben si ton beauf y a vécu...c'est que tu sais de quoi tu parles alors. :D :(

en effet, tu as fait la distinction, la preuve ici: :( :( tu es pour la différence et la mixité toi! :D les inégalités, je ne fais que les démontrer justement, notamment avec les fonctionnaires. Fais marcher ta mémoire et tu t'aprecevras que ce que tu viens de dire est idiot! :( (et ma petite vie tranquille l'est surement moins que la tienne, comme je l'ai déjà prouvé auparavant :( ) ha désolé, je ne suis pas un petit bourgeois dans ton genre pour avoir cette chance là. Je ne vis pas là ou je veux, moi. Et d'ailleurs, avant de faire des généralités (à quand les noirs et les juifs???on t'attend toujours là! :D ), t'as qu'a "vivre là bas en tant que métropolitain ou Français d origine et on verra si tu aura toujours le meme raisonement facile ( a moins détre d origine Corse)." facile de d'attaquer les gens hein? mais attend! C'est une menace?? :D j'ai vraiment trop peur de toi. Tiens, tu sais quoi, je vais rester là, toujours pour t'embêter (ça marche tellement bien). :( c'est plutot le contraire en fait: le nationalisme corse n'est rien d'autre que di racisme.