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  1. andea22

    mésaventure de CPAM

    comique, la CPAM ! mon fils, victime d'un grave accident du travail, est opéré le 24 janvier. Le même jour, il reçoit un courrier de la CPAM, l'informant qu'il est apte à reprendre le travail (avec ses béquilles sans doute). Ca déraille grave.
  2. 10 chiffres pour comprendre le trou de la Sécu La Cour des comptes a rendu un rapport très attendu sur l'état financier de la "Sécu". Le rapport de la Cour des comptes sur la Sécurité sociale fait 600 pages. (Sipa) Il est toujours très attendu. La Cour des comptes a rendu, jeudi 13 septembre, son rapport annuel sur la Sécurité sociale. 600 pages décrivant l'état des finances des caisses de retraite, de l'Assurance maladie, de la Caisse nationale d'allocations familiales, et autres organismes dont le bon fonctionnement est la garantie de notre modèle social. Principale conclusion des magistrats : "L'essentiel du chemin reste à faire pour parvenir à l'indispensable équilibre des comptes sociaux." Pour le premier président de la Cour, Didier Migaud, il est impératif de combler les déficits sociaux, plus connus sous le nom de "trou de la sécu". Car, selon lui, ce déséquilibre est à la fois une "anomalie" et "une injustice" qui pèse sur les générations futures. Voici les 10 chiffres clés illustrant ses conclusions. Le déficit 2012 : 14,7 milliards d'euros Et encore, ce chiffre ne concerne que le seul régime général de la Sécurité sociale. C'est 1,1 milliard de plus que ce qui était prévu dans la loi de financement votée en 2011. L'année dernière, le solde était encore plus négatif, à - 17,4 milliards. Entre temps, 6,5 milliards de recettes et 2,1 milliards d'économies sur les dépenses ont compensé la dégradation "naturelle" des comptes, de 5,9 milliards. C'est donc une amélioration, mais la Cour des comptes ne crie pas victoire. Loin de là : "Ce début de redressement ne doit pas masquer le constat essentiel : les déficits sociaux se maintiennent à un niveau considérable." +63% en transports de patients En 10 ans, les dépenses en transport de patients ont augmenté de 63%. Les taxis, véhicules sanitaires légers ou ambulances ont bénéficié à 5 millions d'assurés en 2010, pour un coût de 3,5 milliards d'euros. Mais avec une répartition très inégale sur le territoire. En Haute-Savoie, on dénombre 0,3 trajets par habitant en 2010, mais près de 1 trajet par habitant dans les Bouches-du-Rhône. Les magistrats estiment que 450 millions d'euros pourraient être économisés "sans fragiliser aucunement l'accès aux soins". +50% d'arrêts maladie C'est, en dix ans, la progression du montant total des indemnités journalières pour maladie. Elles ont coûté 6,4 milliards d'euros en 2011. Mais elles ne sont pas utilisées de manière homogène en France. A Paris, en 2010, 2,7 journées ont été indemnisées par salarié, contre 13 dans l'Ain ou le Var. En moyenne, un médecin en prescrit 2.700 par an. Mais les 10 médecins qui en prescrivent le plus sont à 7.900. La gestion de ces indemnités mobilise 5.300 temps pleins dans l'administration, soit 10% de l'Assurance maladie. Lire la suite.
  3. Depuis un an, il a dit adieu à la Sécurité sociale Mercredi 22 janvier - 16:21 Laurent C. a fait le choix de s'assurer par ses propres moyens, sans passer par la Sécu. Il s'estime gagnant sur tous les plans. Mais ce pari flirte avec les limites de la loi française Laurent C. est le patron d'une entreprise de vingt personnes spécialisée dans le conseil en informatique à Paris (...) Depuis un an, il rend compte de son expérience et distille ses conseils aux déçus de la Sécurité sociale comme à ceux qui cherchent avant tout à optimiser leurs dépenses. Quitte à se faire rappeler à l'ordre, puisqu'on ne quitte pas la Sécu sans risque. Au nom de sa liberté, ce père de famille de cinq enfants a pourtant fait le choix de se désaffilier. Il prétend être conforté par le droit européen et affirme que des milliers de personnes ont, comme lui, opté pour une nouvelle forme d'assurance-santé. "Sud Ouest" : Qu'est-ce qui vous a poussé à quitter la Sécurité sociale ? Laurent C. "En janvier 2013, il y a eu une conjonction de différents facteurs. Il y avait un ras le bol fiscal. J'étais imposé en tant qu'entrepreneur (il dirige une entreprise de conseil en informatique, ndlr), libéral et foyer fiscal. Donc pour moi, c'était la triple peine. Au delà de ça, j'aime bien être libre. J'ai choisi, comme tout le monde, mon assurance voiture, mon assurance maison, ma mutuelle. Je voulais aussi être libre de choisir mon assurance maladie de base. Or, le droit européen me permet de choisir de payer moins pour être mieux assuré. Je cherche simplement le meilleur rapport qualité-prix, comme je le fais pour EDF ou les Télécoms. Si la Sécu devenait compétitive, je pourrais y revenir." Suite de l'article... Source: Sud - Ouest
  4. Voici l'appel lancé par André Grimaldi et d'autres professionnels (intègres) de la santé sur un sujet qui nous concerne tous : l'avenir de la santé publique. L'argumentaire est imparable en faveur de la Sécurité Sociale que nous laissons mourir à petit feu alors qu'elle nous est bien plus profitable que les complémentaires et autres mutuelles. C'est pour moi la bonne voie à suivre et c'est important. Si on doit garder une exception culturelle française, que ce soit celle-là ! Source (il y a une pétition sur le site) : http://pourundebatsu....wordpress.com/ ===== Un autre article paru cette semaine dans Marianne, pour parachever l'argumentaire : Suite et source : http://www.filpac-cg...php?article5854Le débat est ouvert. Qu'en pensez-vous ?
  5. Fraude : la Sécu va contrôler les comptes bancaires de 5 millions de Français Selon Le Parisien, la Sécurité Sociale va pouvoir vérifier d’ici l’été les comptes bancaires des bénéficiaires de la CMU complémentaire, soit 10 % des assurés. C’est une première. Selon des informations du « Parisien », la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) va avoir accès aux relevés de comptes courants et d’épargne des bénéficiaires de la CMU -C , ou CMU complémentaire, qui évite aux plus démunis d’avancer les frais non remboursés par la Sécurité Sociale chez un généraliste ou à l’hôpital. Objectif : lutter contre la fraude en vérifiant que les revenus déclarés correspondent bien aux mouvements sur leurs comptes. Ce plan de lutte contre la fraude a déjà été expérimenté par la CNAM sur un échantillon d’un millier de bénéficiaires de la CMU-C et devrait être mis en place au niveau national d’ici l’été, selon Le Parisien. Jusqu’ici, seuls le fisc, les douanes, Tracfin, les caisses de retraite, Pôle emploi ou la DGCCRF (Direction Générale de la Concurrence, de la Consommation et de la Répression des Fraudes) pouvaient réclamer des relevés de comptes bancaires. Pas de remise en cause de la CMU-C Ces contrôles concerneront 10 % des assurés chaque année, soit 5,2 millions de Français selon le dernier décompte des bénéficiaires de la CMU-C au 31 décembre dernier. Pour le directeur général de la CNAM, Nicolas Revel, interrogé par « Le Parisien », il est toutefois hors de question de remettre en cause l’accès au dispositif de la CMU-C. Il faut au contraire améliorer l’accès de tous à leurs droits. Près de 3 millions de personnes éligibles à la CMU-C resteraient ainsi à l’écart du dispositif. Les Echos
  6. Les fausses informations de l’e-mail choc qui veut dire la « vérité sur le trou de la Sécu » LE MONDE | 26.04.2016 à 14h05 | Une chaîne d’e-mails affirme que plus de 20 milliards d’euros manqueraient chaque année aux comptes de la Sécurité sociale à cause de « détournements ». Ce message clame qu’une certaine Evelyne D., qui serait passée sur France Bleu, aurait révélé la vérité : « La Sécu n’est pas en déficit mais en excédent », chiffres à l’appui : « Savez-vous que : 1) Une partie des taxes sur le tabac, destinée à la Sécu, n’est pas reversée : 7,8 milliards. 2) Une partie des taxes sur l’alcool, destinée à la Sécu, n’est pas reversée : 3,5 milliards. 3) Une partie des primes d’assurances automobiles, destinées à la Sécu, n’est pas reversée 1,6 milliard. 4) La taxe sur les industries polluantes, destinée à la Sécu, n’est pas reversée : 1,2 milliard. 5) La part de TVA, destinée à la Sécu, n’est pas reversée : 2 milliards. 6) Retard de paiement à la Sécu pour les contrats aidés : 2,1 milliards. 7) Retard de paiement par les entreprises : 1,9 milliard. En faisant une bête addition, on arrive au chiffre de : 20,1 milliards d’euros. Sans oublier ce que l’Algérie doit à la sécu… ..................(...............................................)...................................... Une intox démentie par la Sécu Ce message circule en fait depuis des années. On en trouve de nombreuses traces sur Facebook, , sur des blogs ou dans de nombreux forums, dont certaines remontent à 2010.Mais contrairement à ce que dit le texte, il ne s’agit pas d’une analyse reprise par la Sécurité sociale. Au contraire, l’organisme public a publié un démenti catégorique sur son site en 2010 – ce qui n’a pas empêché la rumeur de proliférer depuis. D’abord, la plupart des impôts censés être « détournés » sont en réalité bel et bien versés à la Sécu. Sur le tabac, plus de 95 % des taxes (hors TVA) lui étaient affectées en 2010, et même 100 % actuellement, comme l’explique un rapport de la Cour des comptes de 2013. Sur l’alcool également, l’ensemble des taxes « participe au financement de la Sécurité sociale ». Même remarque pour les primes d’assurance automobiles et la part de TVA prévue par la loi (sur les produits pharmaceutiques, le tabac et l’alcool). en entier sur En savoir plus sur http://www.lemonde.fr/les-decodeurs/article/2016/04/26/les-fausses-informations-de-l-e-mail-choc-qui-veut-dire-la-verite-sur-le-trou-de-la-secu_4908933_4355770.html#iQBUSXUYmDObDDyF.99 A qui donc profite la diffusion de ce vieux mensonge ?????
  7. Santé. La pratique du sport bientôt remboursée par la Sécu ? 05/11/12 Le sport devrait faire partie des prescriptions médicales prises en charge par la Sécurité sociale, recommande l’Académie de médecine dans un rapport rendu public cette semaine. L’activité physique régulière réduirait entre autre de 30 % les risques d’une mort prématurée. Lire la suite de l'article Source: Ouest France
  8. Vous les avez entendu les gougnafiers « économistes » délégués auprès des lucarnes à décerveler ? Tous – aux ordres du pouvoir je présume – énoncent que le « trou de la Sécu » est devenu un gouffre. 20 milliards de déficit qu’ils disent. Et de mettre ça sur le compte de « la crise ». Elle a bon dos la crise… Et les pseudo journalistes lécheurs de bottes de prendre un air éploré devant ce « grand malade » en état de mort clinique. Saloperies, menteries que tout ça ! Allez voir le rapport de la Cour des comptes à ce sujet, il est édifiant. Exemple : « (…) Pour les recettes, le fait saillant est, en 2008 comme les années précédentes, la poursuite de la baisse des recettes fiscales nettes de l’Etat. D’un niveau de 260 Md€, elles sont de 11,7 Md€ inférieures à celui de 2005. En 2008, ce n’est pas principalement l’impact de la crise qui explique la baisse des recettes fiscales de l’Etat (-6,7 Md€) par rapport à 2007, mais la poursuite de la politique d’allégements fiscaux (7,6 Md€) non gagés par des réductions de dépenses, et les transferts de recettes aux collectivités territoriales et à la sécurité sociale (6,1 Md€). Le coût de la dégradation de la conjoncture économique est demeuré limité à un maximum de 4 Md€. (…)D’autre part, l’Etat ne s’est pas acquitté en 2008 d’une partie de ses dettes à l’égard de tiers, pourtant exigibles, dont le montant atteint au moins 5,9 Md€ fin 2008 et dont le paiement a été reporté de facto sur les exercices suivants. Il s’agit, en particulier, des dettes envers la sécurité sociale (3,6 Md€) » Ce fameux trou de 20 milliards d'Euro existe-t-il vraiment ? Faux ! Archi faux ! Voyez plutôt : - Une partie des taxes sur le tabac, destinée à la Sécurité Sociale, n'est pas reversée : manque à gagner pour la Sécu - 7,8 milliards. - Une partie des taxes sur l'alcool, destinée à la Sécurité Sociale, n'est pas reversée : manque à gagner pour la Sécu - 3,5 milliards. - La partie des primes d'assurances automobiles destinée à la Sécurité Sociale n'est pas reversée : manque à gagner pour la Sécu - 1,6 milliards. - La partie de la taxe sur les industries polluantes destinée à la Sécurité Sociale n'est pas reversée : manque à gagner pour la Sécu - 1,2 milliards. - La part de TVA destinée à la Sécurité Sociale n'est pas reversée : manque à gagner pour la Sécu - 2 milliards. - Retard de paiement à la Sécurité Sociale pour les contrats aidés - 2,1 milliards. - Retard de paiement par les entreprises - 1,9 milliards. En faisant une bête addition, on arrive au chiffre pharamineux de 20,1 milliards d'euros. Conclusion, si les responsables de la Sécurité Sociale et certains hauts politiciens avaient fait leur boulot efficacement et surtout honnêtement, les prétendus 11 milliards de trou seraient aujourd'hui 9,1 milliards d'excédent. Ces chiffres sont issus du rapport des comptes de la Sécu. Pour vous permettre de vérifier par vous même vous pourrez lire les conclusions du rapport de la cour des comptes "Déficit de l'état en juin 2009" qui précise que l'état n'a pas reversé 3,6 Milliards d'Euros à la Sécurité Sociale (le fameux trou de la sécu... C'est la poule qui chante qui a fait l'oeuf...!) et 7,6 Milliard d'allègements fiscaux qui sont bien sur au bénéfice des plus riches....! Ainsi que le 'Rapport 2008 Conclusion Cour des comptes p 22". http://www.contribuables.org/actualite/l-actualite/conclusions-de-la-cour-des-comptes-la-crise-a-bon-dos/ Sources: Rapport de la cour des comptes Tout ceci procède d’une volonté à long terme de foutre en bas ce dernier bastion de la solidarité à la française au profit des assurances privées. Bébéar et sa clique en rêvent, laisserons-nous les sarko-trafiquants le faire ? Quand on veut tuer son chien, on dit qu’il a la rage…
  9. J’ai croisé mon voisin hier qui a une espèce de gros appareil chez lui qui lui sert à respirer la nuit. Et il me dit que l’état le traque car ils ont demandé à ce que soit mis dans les machines des boitiers qui rendent des comptes sur comment il utilise sa machine. Il m’a aussi dit que s’il l’utilisait pas, elle risquait de lui être enlevée car c’est la sécu qui paye. Je sais pas vous, mais moi ça me choque pas du tout. Après tout s’il ne l’utilise pas pourquoi il la garderait ?
  10. Déficit de la Sécu: ce que vous risquez de devoir payer en plus Jeudi 01 octobre - 15:09 Photo prise le 16 février 2007 d'un stéthoscope sur une feuille de soin de la Sécurité sociale/Mychele Daniau AFP/Archives Le trou à combler est béant: le déficit de la Sécurité sociale pourrait atteindre 33,6 milliards l'an prochain, creusé par la crise et des problèmes plus structurels liés notamment à la branche vieillesse. Le gouvernement va donc proposer de nouvelles recettes dans le cadre du projet de loi de financement de la Sécurité sociale présenté ce jeudi. Les ménages seront mis à contribution. Qui va payer quoi? Explications. Suite de l'article... Source: 20minutes.fr
  11. Invité

    Net repli du déficit de la Sécu en 2012

    Net repli du déficit de la Sécu en 2012 Le solde du régime général de la sécurité sociale s'établit à -13,3 milliards d'euros pour l'année 2012, contre -17,4 milliards en 2011. "Malgré la dégradation du contexte économique, le déficit du régime général pour 2012 se réduit ainsi de 4,1 milliards par rapport à 2011, et s'établit au niveau prévu dans la dernière loi de financement de la sécurité sociale", précise le ministère des Affaires sociales et de la santé ce mardi matin. Les déficits des branche maladie et vieillesse sont en forte baisse, respectivement à 5,9 milliards (contre 8,6 milliards un an avant) et à 4,8 milliards (contre 6 milliards en 2011). Le Figaro.
  12. L'Assemblée nationale adopte le projet de budget de la Sécurité sociale 2013 Le texte prévoit notamment quelque 5 milliards d'euros de recettes supplémentaires pour réduire le déficit de la Sécurité sociale. Les députés ont adopté mardi en première lecture, par 318 voix contre 228, le projet de budget de la Sécurité sociale pour 2013. © Sipa L'Assemblée nationale a adopté mardi en première lecture, par 318 voix contre 228, le projet de budget de la Sécurité sociale pour 2013, qui prévoit notamment quelque 5 milliards d'euros de recettes supplémentaires pour réduire le déficit de la Sécu. Les députés socialistes, radicaux de gauche et écologistes ont voté "pour" sans surprise, tandis que le Front de gauche, ainsi que l'UMP et l'UDI ont voté "contre" ce premier projet de loi de financement de la Sécurité sociale du quinquennat Hollande. Là où Christian Paul (PS) a salué une "reprise en main des comptes sociaux pour une meilleure protection sociale des Français", Jacqueline Fraysse (Front de gauche) a dénoncé un texte "qui ne contient aucune mesure ambitieuse permettant de dégager les moyens d'un financement à la hauteur des besoins" et a accusé le gouvernement de "renoncement sur le fond face aux puissances de l'argent". Lire la suite (Le Point)
  13. Assurance-maladie: des soins remboursés en fonction des revenus ? Pour protéger les Français qui ne bénéficient ni de la CMU ni d'une mutuelle, des économistes de l'Insee préconisent l'instauration d'un plafond des dépenses et d'une franchise médicale annuelle fixés en fonction des revenus. Il ne s'agit que d'une étude mais la polémique est déjà là. Les économistes Pierre-Yves Geoffard et Grégoire de Lagasnerie proposent de plafonner le montant des dépenses de soins restant chaque année à la charge des malades, un plafond fixé en fonction du revenu.REUTERS En savoir plus sur http://lexpansion.le...WMj24jabHgUO.99 Ce n'est pas encore une réforme, loin s'en faut. Mais à coup sûr la relance d'une vieille polémique: le remboursement des soins en fonction des revenus des malades. Le gouvernement n'a, à ce stade, aucun projet dans ce sens, mais deux économistes de Insee viennent de rouvrir le débat autour du " bouclier sanitaire ", cette proposition portée par Nicolas Sarkozy et Martin Hirsch lors du précédent quinquennat, vite abandonnée... Décryptage. Une proposition-choc: rembourser les soins en fonction du revenu Les économistes Pierre-Yves Geoffard et Grégoire de Lagasnerie, tous deux membres de l'Ecole d'économie de Paris, proposent de plafonner le montant des dépenses de soins restant chaque année à la charge des malades. Autrement dit, au-delà d'un certain montant annuel, tous les frais seraient pris en charge à 100% par l'Assurance-maladie. C'est ce que l'on a appelé par le passé un " bouclier sanitaire ", en référence au " bouclier fiscal " du précédent gouvernement. Ce plafond varierait en fonction des revenus des assurés : plus ils sont riches, plus il serait élevé, et donc plus les dépenses restant à la charge des malades seraient, en valeur absolue, importantes. Exemple, dans un des scénarios étudiés, elles pourraient atteindre 2087 euros par an pour les 10% d'assurés aux revenus les plus élevés. Une mesure justifiée par " l'inéquité " du système actuel Pour justifier leur proposition, les deux économistes partent d'un constat simple : les dépenses de soins représentent aujourd'hui 8,2% du budget des 10% de ménages les plus pauvres, contre 0,6% du budget des 10% les plus riches. Un système parfaitement injuste, donc. Autre constat mis en avant par ces deux experts : les assurés les plus malades se retrouvent souvent avec des restes à charge élevés, malgré l'existence du dispositif " d'affection de longue durée " qui devrait pourtant leur permettre d'être pris en charge à 100%. Lire la suite (l'Expansion).
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